FisioIntelecto

1- Broncoespasmo, edema de mucosa, deposição de secreções (depuração ineficaz): promovem a redução do diâmetro das vias respiratórias, com subsequente aumento da resistência à passagem do ar, ou mesmo interrupção, comprometendo a unidade respiratória correspondente. 2- Aumento da força de compressão abdominal: promove aumento da pressão abdominal, refletindo-se sobre a pressão transdiafragmática, diminuindo a complacência dos alvéolos da região dependente. 3- Prejuízo da função diafragmática: o diafragma atua em ambas as fases do ciclo respiratório, de forma que seu comprometimento promove hipoventilação alveolar e oclusão de pequenas vias respiratórias.  4- Imobilidade no leito (tempo prolongado em posição supina) e tempo prolongado de ventilação mecânica: a exposição prolongada a esses fatores promove fraqueza e atrofia do diafragma, favorecendo tanto o prejuízo da função desse músculo quanto o acúmulo de secreções brônquicas. 5- Uso de sedativos: promove a diminuição do driv...

Hiperinsuflação manual                        Fonte: fisioterapia UDESC Objetivos: melhorar a oxigenação pré e pós-aspiração traqueal;  mobilizar o excesso de secreção brônquica; reexpandir áreas pulmonares colapsadas. Utilização da técnica: Na prática clínica é amplamente utilizada em doentes críticos ventilados mecanicamente, sobretudo aqueles que apresentam elevado volume de secreção. Realização dessa manobra: O fisioterapeuta utiliza uma bolsa de insuflação pulmonar, que comprime lentamente (em busca da capacidade pulmonar total) e deixa expandir (fase expulsiva) posteriormente de maneira brusca.  Isso proporciona um aumento do fluxo expiratório, resultando no deslocamento de secreção para as vias respiratórias centrais. Essa manobra também pode ser associada a compressão torácica na fase expiratória. Hiperinsuflação com ventilador mecânico                ...

Ectoscopia é a denominação que se dá à avaliação globa l do doente. É a primeira etapa do exame físico, que deve ser iniciada ao primeiro contato com o paciente. Seu objetivo é a obtenção de dados gerais (independe da queixa do paciente). Exemplo: A ectoscopia torácica estática é necessária para avaliar sua configuração. Normalmente o diâmetro anteroposterior (AP) torácico do adulto é menor do que o diâmetro transverso - aspecto que pode modificar gradualmente com a idade e em consequência de algumas doenças, como a DPOC, nas quais o diâmetro AP aumenta. Durante a VM, com o paciente em decúbito dorsal, não é raro serem observadas discrepâncias entre os dois hemitórax. A diminuição do movimento pode indicar enfermidade do pulmão, da pleura ou da parede torácica do lado com diminuição do movimento (por exemplo, caso tenha um derrame pleural, o movimento pode estar diminuído do lado onde ocorre a presença desse derrame) ou, ainda, pode ser causada por restrições externas, como drenos torá...

A traqueostomia (TQT) é um procedimento cirúrgico, onde é feita uma abertura na parede anterior da traqueia entre o 3º e 4º anel traqueal, indicado nos casos de intubação orotraqueal (IOT) prolongada sem sucesso na extubação, debilidade da musculatura respiratória, trauma e/ou tumores de face em pacientes que necessitem de via aérea artificial.  Há no mercado diversos tipos de cânulas de TQT fabricadas em plástico ou metal conforme mostra a figura abaixo. As cânulas plásticas geralmente apresenta um balonete (ou cuff ) que tem a função de vedar a traqueia e possibilitar um fluxo de ar inspirado e expirado sem passar pelas vias respiratórias superiores, como nos casos de TQT acoplada na ventilação mecânica. Já as cânulas metálicas não possuem esse balonete.   Fonte: http://saude.londrina.pr.gov.br/ Indivíduos traqueostomizados perdem a função das vias respiratórias superiores como: olfato, sensibilidade laríngea, fala e direcionado adequado do fluxo aéreo. Com o uso prol...